Главе Гирьянского сельсовета
Беловского района
Курской области
Ю.В.Польскому
Ф.И.О._________________________________
____________________________________
______________________________________
Адрес:________________________________
______________________________________
______________________________________
Телефон:_______________________
з а я в л е н и е.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________
в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие на обработку (осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, опубликование на официальном сайте, сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, в том числе передача, обезличивание, блокирование, уничтожение) всеми структурными подразделениями муниципального образования моих персональных данных.
Дата _________________
Подпись_____________ Ф.И.О. ________________
Согласие гражданина на обработку персональных данных
Я, нижеподписавшийся___________________________________________________________________________
( фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных (полностью)
в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие на обработку (осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, опубликование на официальном сайте, сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, в том числе передача, обезличивание, блокирование, уничтожение) всеми структурными подразделениями Администрации Гирьянского сельсовета Беловского района Курской области моих персональных данных, включающих:
- фамилия, имя, отчество; год, месяц, дата рождения; пол; гражданство; социальное положение; сведения о составе семьи; сведения о наличии детей; сведения о месте работы и/или учебы, адрес по регистрации; адрес фактического места жительства; дата регистрации по месту жительства; контактный телефон; сведения о наградах/поощрениях; образование, профессия (специальность); наличие льгот
Подпись субъекта персональных данных __________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)